Ime i prezime (obavezno polje)

Datum rodjenja (obavezno polje)

Broj telefona (obavezno polje)

Mail adresa

Da li ste član nekog udruženja, organizacije ili slično? (obavezno polje)

DaNe

Vrsta invalidnosti (obavezno polje)

Oznaćite odgovarajuća polja

Poremećaji glasovno govorne komunikacijeOštećenje sluhaOštećenje vidaIntelektualne poteškoćePsihičke i organske smetnje"Hronične bolestiTelesni invaliditetVišestruka oštećenja

Način sticanja invaliditeta:

Urođeni invaliditetStečeni invaliditetInvalidi radaRatni invalidiVojni invalidi

Da li imate kategorizaciju? (obavezno polje)

DaNe

Najviši stepen dostignutog obrazovanja (obavezno polje)

Nezavršena OŠZavršena OŠZavršena srednja školaZavršena viša školaZavršen fakultetMagisterij / Master

Dodatna znanja i veštine?

Koje jezike znate?

Radno svojinski status (obavezno polje)

NezaposlenZaposlen/a preko omladinske zadrugeZaposlen/a na određeno vremeZaposlen/a na neodređenoZaposlen/a, ali radi neprijavljeno

Ako ste zaposleni

Napišite naziv radnog mesta i opišite čime se bavite

Vaš motiv za članstvo u organizaciji

Šta bi po Vašem mišljenju doprinelo poboljšanju položaja osoba sa invaliditetom u Beogradu?